Hạ natri máu là tình trạng nồng độ natri trong máu giảm xuống dưới mức bình thường, dẫn đến sự mất cân bằng nước – điện giải trong cơ thể. Natri đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì hoạt động của tế bào, đặc biệt là tế bào thần kinh, nên sự thay đổi bất thường có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng.
2. Nguyên nhân gây hạ natri máu
2.1. Nguyên nhân thường gặp
• Uống quá nhiều nước trong thời gian ngắn, làm loãng nồng độ natri trong máu.
• Tác dụng phụ của thuốc, bao gồm thuốc lợi tiểu, thuốc chống trầm cảm, thuốc giảm đau và một số thuốc điều trị bệnh mạn tính.
• Rối loạn nội tiết, như suy tuyến thượng thận hoặc hội chứng SIADH khiến cơ thể giữ nước quá mức.
• Bệnh lý tim, thận hoặc gan, gây ứ dịch và làm thay đổi cân bằng điện giải.
• Nôn ói hoặc tiêu chảy kéo dài, dẫn đến mất nước và mất natri.
• Mất nước nặng do đổ mồ hôi nhiều, sốt cao hoặc bệnh cấp tính.
• Tuổi cao, làm giảm khả năng điều hòa nước và điện giải của cơ thể.
2.2. Nguyên nhân ít gặp
• Chế độ ăn quá ít muối kết hợp với uống nhiều nước.
• Biến đổi dịch sau phẫu thuật hoặc sau các thủ thuật y khoa.
• Một số loại ung thư ảnh hưởng đến hormone điều hòa nước – điện giải.
3. Thông tin chung về điều trị
3.1. Nguyên tắc chung
Việc điều trị phụ thuộc vào:
• Nguyên nhân gây hạ natri
• Mức độ nặng
• Tốc độ giảm natri
• Tình trạng sức khỏe tổng thể của người bệnh
Chỉ nhân viên y tế mới có thể đánh giá và đưa ra phác đồ phù hợp.
3.2. Các hướng xử lý thường áp dụng
• Điều chỉnh lượng nước uống
• Có thể giảm lượng nước nạp vào
• Hoặc bổ sung dung dịch điện giải, tùy theo nguyên nhân
• Điều trị nguyên nhân gốc
• Điều chỉnh thuốc
• Điều trị nôn ói, tiêu chảy hoặc các bệnh lý nền
• Bổ sung natri một cách kiểm soát
• Thường được thực hiện từ từ và dưới sự giám sát y tế
• Điều trị tại bệnh viện đối với trường hợp nặng
• Hạ natri nhanh hoặc nặng có thể gây nguy hiểm và cần theo dõi liên tục
4. Lưu ý quan trọng
• Không tự ý điều trị tại nhà, đặc biệt bằng cách uống quá nhiều muối hoặc truyền dịch không kiểm soát.
• Việc điều chỉnh natri quá nhanh có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho hệ thần kinh.
• Khi có triệu chứng như nhức đầu, buồn nôn, lú lẫn, co giật hoặc mệt mỏi bất thường, cần liên hệ nhân viên y tế để được đánh giá.
.webp)
.webp)
